Epilepsie ist jetzt als klassifiziertpolytheologische Erkrankungen, dh solche, die durch eine Vielzahl verschiedener Faktoren verursacht werden können. Es ist interessant, dass die Forscher immer noch nicht ganz sicher sind, warum manche Patienten plötzlich Anfälle haben, die manchmal zu Behinderungen führen. Wahrscheinlich klingt deshalb die Diagnose "Epilepsie" für alle so beängstigend.
Die Ursachen des Auftretens, die Klassifizierung, die Symptomatik und die Behandlungsmethoden dieser Krankheit, die in diesem Artikel beschrieben werden, werden helfen, besser zu verstehen, was genau zum Ausbruch der Krankheit führt und wie damit umzugehen ist.
Nervenzellen des menschlichen Gehirns - Neuronen -Die elektrischen Impulse werden konstant in bestimmten Größen und mit einer bestimmten Rate erzeugt und übertragen. Aber in manchen Fällen beginnen sie plötzlich entweder spontan oder unter dem Einfluß einiger Faktoren, um viel stärkere Impulse zu erzeugen.
Die Hauptursache von Epilepsie, wieForscher haben herausgefunden, das ist genau die ungeordnete und übermäßige elektrische Aktivität von Nervenzellen. Die Wahrheit ist, dass, um einen Anfall zu entwickeln, es außerdem notwendig ist, bestimmte Gehirnstrukturen zu schwächen, die ihn vor übermäßiger Übererregung schützen. Solche Strukturen umfassen die Segmente der Varioliumbrücke sowie den kaudalen und keilförmigen Kern.
Epilepsie, deren Ursache wirwir betrachten im Grunde, wie Sie bereits verstanden haben, eine übermäßige elektrische Aktivität von Gehirnneuronen, die eine Entladung verursachen. Das Ergebnis dieser Aktivität kann unterschiedlich sein:
In den ersten beiden Fällen treten partielle Anfälle auf, und im letzteren Fall treten generalisierte Anfälle auf. Es führt immer zum Verlust des Bewusstseins, während partielle Anfälle dieses Symptom nicht verursachen können.
Übrigens fanden die Forscher diese Epilepsieentwickelt sich mit Schaden und nicht mit der Zerstörung eines bestimmten Teils des Gehirns. Es ist betroffen, aber immer noch lebensfähig Zellen und verursachen pathologische Entladungen, die zum Auftreten von Anfällen führen. Manchmal zum Zeitpunkt eines Anfalls tritt ein neuer Zellschaden neben den bereits bestehenden und manchmal weg von neuen epileptischen Brennpunkten auf.
Die Krankheit kann sowohl unabhängig als auch seinist eines der Symptome einer bereits bestehenden Krankheit. Abhängig davon, was genau epileptische Anfälle verursacht, unterscheiden Ärzte verschiedene Arten von Pathologie:
Symptomatische Ursachen vonbeschrieben eine Krankheit kann jede strukturelle Defekte des Gehirns genannt werden: Zysten, Tumoren, neurologische Infektionen, Entwicklungsstörungen, Schlaganfälle, sowie Drogen-oder Alkoholabhängigkeit.
Idiopathische Ursache von Epilepsieist das Vorhandensein einer angeborenen Prädisposition für epileptische Anfälle, die durch Vererbung übertragen werden. Eine solche Epilepsie manifestiert sich bereits in der Kindheit oder frühen Jugend. Dabei zeigt der Patient übrigens keinen Schaden an der Struktur des Gehirns, aber die Aktivität der Neuronen nimmt zu.
Kryptogene Ursachen sind auch nach dem gesamten Untersuchungsspektrum schwer zu bestimmen.
Die Ursachen dieser Krankheit bei Kindern und Erwachsenen wirken sich unmittelbar darauf aus, wie genau die Attacken beim Patienten ablaufen.
Wenn wir von Epilepsie sprechen, stellen wir uns einen Anfall mit Bewusstseinsverlust und Krämpfen vor. Aber der Verlauf von Anfällen ist in vielen Fällen weit von etablierten Ideen entfernt.
Also, in der Kindheit am häufigstenes gibt antreibende (kleine) Anfälle, die durch kurze Kopfneigungen nach vorn oder Flexionen des oberen Teils des Rumpfes gekennzeichnet sind. Die Ursache der Epilepsie liegt in diesem Fall in der Regel in einer Verzögerung der Entwicklung des Gehirns während der pränatalen Phase.
Und im älteren Kind und Jugendalteres gibt myoklonische Anfälle, die sich in einem plötzlichen kurzzeitigen Zucken der Muskeln des ganzen Körpers oder seiner einzelnen Teile (häufiger der Hände) manifestieren. In der Regel entwickeln sie sich vor dem Hintergrund metabolitscheskich oder degenerativer Erkrankungen des zentralen Nervensystems, sowie in Fällen von zerebraler Hypoxie.
Bei der Diagnose von "Epilepsie" hängen die Ursachen für den Beginn eines Angriffs von der Anwesenheit eines epileptischen Herzens im Gehirn und seiner krampfhaften Wachsamkeit ab.
Der epileptische (konvulsive) Fokus erscheint alsals Folge von Gehirnverletzungen, Intoxikationen, Durchblutungsstörungen, Tumoren, Zysten usw. Alle diese Verletzungen verursachen übermäßige Zellirritation und infolgedessen konvulsive Muskelkontraktion.
Durch konvulsive Bereitschaft wird angedeutetDie Wahrscheinlichkeit des Vorkommens in der Hirnrinde der pathologischen Erregung über das Niveau hinaus, auf dem das Funktionieren des antikonvulsiven Systems des Organismus auftritt. Es kann übrigens sowohl hoch als auch niedrig ausfallen.
Bei hoher Konvulsionsbereitschaft sogar kleinReizung des konvulsiven Fokus ist die Ursache der Epilepsie in Form eines entwickelten Angriffs. Und manchmal erweist sich diese Bereitschaft als so hoch, dass sie auch ohne einen konvulsiven Fokus zu kurzfristigen Bewusstseinsstörungen führt. In diesen Fällen handelt es sich um Angriffe, sogenannte Absenzen (kurzzeitiges Verblassen einer Person in einer Pose mit Bewusstseinstrennung).
Wenn bei Vorliegen eines epileptischen Fokus keine konvulsive Bereitschaft vorliegt, gibt es so genannte partielle Anfälle. Sie sind nicht von einer Trennung des Bewusstseins begleitet.
Das Auftreten einer erhöhten Krampfbereitschaft ist oft in der intrauterinen Hypoxie des Gehirns oder der erblichen Veranlagung einer Person für die Entwicklung von Epilepsie verborgen.
In der Kindheit wird am häufigsten gefundenidiopathische Epilepsie. Die Ursachen für das Auftreten dieser Erkrankung bei Kindern sind in der Regel eher schwer festzustellen, da es praktisch unmöglich ist, die Diagnose zunächst zu bestimmen.
Schließlich können epileptische Anfälle bei Kindern auftretenverstecken unter ungeklärten Schmerzattacken, Nabelkolik, Mattigkeit oder atsetonemicheskoy Erbrechen, durch Anhäufung im Blut von Aceton und anderen Ketonkörper verursacht. In diesem Fall werden Gehen im Schlaf, Enuresis, synkopale Zustände sowie Konversionsanfälle von anderen als Zeichen von Epilepsie wahrgenommen.
Das häufigste in der Kindheit istAbsence-Epilepsie. Die Ursachen seines Auftretens werden erblicher Veranlagung zugeschrieben. Angriffe sehen aus, als würde der Patient zum Zeitpunkt des Spiels oder der Konversation einige Sekunden lang verblassen. Manchmal sind sie begleitet von kleinen klonischen Zuckungen der Lidmuskeln oder des gesamten Gesichts. Nach dem Angriff erinnert sich das Kind an nichts, setzt den unterbrochenen Beruf fort. Diese Bedingungen sind gut behandelbar.
In der Pubertät (11 bis 16 Jahre)um eine myoklonische Epilepsie zu entwickeln. Die Ursachen des Auftretens bei Jugendlichen dieser Krankheit sind manchmal mit einer allgemeinen Umstrukturierung des Körpers und einer Instabilität des hormonellen Hintergrunds verbunden.
Angriffe dieser Form der Epilepsie sind gekennzeichnet durchsymmetrische Kontraktion der Muskeln. Meistens sind dies die Streckmuskeln der Hände oder Füße. Gleichzeitig fühlt der Patient plötzlich einen "Schlag aufs Knie", aus dem er hocken oder gar fallen muss. Mit der Kontraktion der Handmuskeln kann er plötzlich die Gegenstände, die er hielt, fallen lassen oder wegwerfen. Diese Anfälle gehen in der Regel mit der Bewahrung des Bewusstseins über und werden öfter durch die Unterbrechung des Traumes oder das plötzliche Erwachen provoziert. Diese Form der Krankheit ist der Therapie gut zugänglich.
Epilepsie, deren Ursachen und Behandlung wir in dem Artikel betrachten, ist eine besondere Krankheit, und ihre Therapie erfordert die Einhaltung bestimmter Regeln.
Das wichtigste ist, dass die Behandlung von Beschwerdenwird von einem Antikonvulsivum (Antikonvulsivum) durchgeführt - diese Methode heißt Monotherapie. Und nur in seltenen Fällen wird der Patient mehrere Medikamente ausgewählt. Das Medikament sollte regelmäßig eingenommen und verlängert werden.
Richtig einen Krampf wählen kann nur Neurologe, weil es keine Medikamente für alle Vielzahl von epileptischen Anfällen gleich wirksam sind.
Die Grundlage der Behandlung der beschriebenen Pathologie in der GegenwartDie Zeit begann mit den Vorbereitungen "Carbamazepine" ("Finlepsin", "Tegretol") sowie "Depakin" und "Depakin Chrono". Ihre Dosis sollte vom Arzt persönlich für jeden Patienten berechnet werden, da die falsch gewählte Dosierung von Medikamenten zu häufigeren Anfällen und einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten führen kann (dieses Phänomen wird als "Agglutination der Epilepsie" bezeichnet).
Dank der Entwicklung der Pharmakologie, 75% der FälleDie Epilepsie kann durch die Häufigkeit von Anfällen unter Verwendung eines Antikonvulsivums kontrolliert werden. Aber es gibt auch eine sogenannte katastrophale Epilepsie, die gegen eine solche Therapie resistent ist. Die Ursachen für die Entstehung dieser Resistenz gegenüber verschriebenen Medikamenten bei Erwachsenen und Kindern können bei Vorliegen von Strukturdefekten im Gehirn des Patienten verborgen bleiben. Solche Formen der Krankheit werden heute mit Hilfe der neurochirurgischen Intervention erfolgreich behandelt.
